بررسی علل و نتایج انجام لاپاراسکوپی در مراجعین به مرکز آموزشی - درمانی شهید مطهری ارومیه در پنج سال اخیر (1388-1384)

  بررسی علل و نتایج انجام لاپاراسکوپی در مراجعین به مرکز آموزشی - درمانی شهید مطهری ارومیه در پنج سال اخیر (1388-1384)     فریبا نان‌بخش [1] ، حمیده محدثی * [2] ، میترا یگان‌سنگی [3] ، پویا مظلومی [4]     تاریخ دریافت 03/03/1390 تاریخ پذیرش 15/04/1390     چکیده   پیش زمینه و هدف: لاپاراسکوپی یکی از روش‌های مهم تشخیصی و درمانی مخصوصاً در دردهای مبهم شکمی، بررسی علل نازایی و... می‌باشد. لذا پژوهش حاضر با هدف تعیین علل و نتایج انجام لاپاراسکوپی در مراجعین به مرکز آموزشی - تخصصی کوثر در پنج سال اخیر(88-84) انجام گرفت.   مواد و روش کار: مطالعه توصیفی - مقطعی که داده‌های آن با استفاده از پرسش‌نامه محقق ساخته و براساس اطلاعات پرونده بیماران بستری در محیط پژوهش که تحت عمل لاپاروسکوپی قرار گرفته بودند، استخراج شد. حدود 112 بیمار در بین سال‌های 88-84 در مرکز فوق لاپاراسکوپی شده بودند. داده‌ها بعد از جمع‌آوری با استفاده از نرم‌افزار SPSS و آزمون‌های آماری توصیفی مورد تجزیه وتحلیل قرار گرفتند.   یافته‌ها: بر اساس بررسی پرونده 112 بیمار مشخص شد که اکثر واحدهای پژوهش در گروه سنی 29-21 سال، 64 نفر (14/57درصد) که 6/19درصد آن‌ها نولی پار بودند. ریسک فاکتورهای مهم جهت انجام لاپاراسکوپی به‌ترتیب عبارت بودند از: سابقه نازایی اولیه (4/63 درصد)، نازایی ثانویه(2/23درصد)، سابقه آپاندسیت (1/7درصد)، سابقه سزارین (3/6درصد)، سابقه عمل جراحی در شکم(4/5درصد)، سابقه عمل اصلاحی بر لوله‌ها و سابقه EP هرکدام (9/0درصد).   در 57/28درصد موارد نتایج لاپاروسکوپی طبیعی و در 42/71 درصد غیرطبیعی گزارش شده بود که در یافته‌های غیرطبیعی، 5/37درصد تخمدان پلی‌کیستیک، 2/15درصد چسبندگی‌های لگن، 4/5درصد انسداد یک‌طرفه، 4/5درصد انسداد دو طرفه لوله‌ها، 4/5درصد اندومتر یوز و 7/2 درصد اندومتریوما گزارش شده بود.   بحث و نتیجه گیری: لاپاروسکوپی می‌تواند در تشخیص و درمان بسیاری از بیماری‌ها که اقدامات کلینیکی و پاراکلینیکی غیرتهاجمی، تشخیص قطعی را مشخص نکرده‌اند، کمک کننده بوده و از اتلاف وقت و هزینه و انجام لاپاراتومی‌های بی‌مورد و عوارض آن و همچنین از تاخیر در تشخیص بیمارهای خطرناک بکاهد.   کلید واژه‌ها: لاپاروسکوپی، لاپاراتومی، ریسک فاکتورها، علل     دوماهنامه دانشکده پرستاری و مامایی ارومیه، دوره نهم، شماره چهارم، پی در پی 33، مهر و آبان 1390، ص 294-289     آدرس مکاتبه: ارومیه، کیلومتر 11 جاده سرو، پردیس نازلو، دانشکده پرستاری و مامایی ارومیه، تلفن:2752378-0441   Email:[email protected]   1 استادیار گروه زنان مامایی، دانشگاه علوم پزشکی ارومیه   [2] عضو هیأت علمی دانشکده پرستاری و مامایی ارومیه (نویسنده مسئول)   3 کارشناس مامایی دانشگاه علوم پزشکی ارومیه   4 پزشک عمومی، دانشگاه علوم پزشکی ارومیه